根据《国家医疗保障局办公室关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》(医保办发〔2024〕9号)、《辽宁省按病组和病种分值付费特例单议实施办法（试行）》(辽医保规〔2024〕3号)及《本溪市基本医疗保险DRG点数法付费特殊病例单议经办规程(试行)》(本医保服发〔2022〕22号)文件精神,深入推进我市按疾病诊断相关分组付费改革，鼓励医疗机构收治疑难重症。为此，我们既要保障参保患者安全与医保基金可持续，也要首先确保收治急危重患者的医疗机构其治疗费用能得到足额支付。

   2025年上半年全市共有本溪市中心医院、辽宁省健康产业集团本钢总医院等6家医疗机构申报特例单议病例460例。市医保服务中心对申报的特例单议病例进行了初审，对初审通过的病例组织临床相关科系及编码专家召开现场评审会。最终227例特例单议病例通过评审,占申报病例49.35%。

现将特例单议病例评审结果(详见附件）予以公示。

         附件：2025年上半年本溪市特例单议病例评审结果统计表.xlsx

                                                             本溪市医疗保障事务服务中心

                                                                    2025年11月21日